帕金森患者家庭康复训练治疗目标及注意

帕金森病是发生于中老年人群的一种常见的缓慢进展的神经系统变性疾病，以运动减少、肌张力强直和震颤为主要症状。帕金森患者的常规治疗方法除了药物和手术治疗以外，患者进行康复训练也是一种必要的辅助治疗手段，术后的康复训练是至关重要的，大多数患者却不太清楚如何通过康复训练的方法来缓解病。

　　一、 帕金森病患者康复治疗目标

　　(1)促进所有关节的充分运动，预防挛缩。

　　(2)改善运动的速度、灵巧性及协调能力。

　　(3)增强姿势的稳定性，提高患者对平衡障碍的感知。

　　(4)进行扩胸训练，增大肺活量。

　　(5)进行步态训练，注意增大步长，改善停止、起步、转弯及转身的灵活性。

　　(6)增强日常生活活动能力，维持和改善耐久力，教会患者和家属能量保存的技术。

　　(7)通过运动训练，起到防止吸入性肺炎、便秘、骨质疏松、跌伤、下肢循环障碍、压疮等的作用。

　　(8)帮助病人对慢性残疾进行心理调整和生活模式的修正。

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　　二、帕金森病的康复治疗以运动训练为主

　　可根据患者的各项功能状况，选择若干项患者喜好的运动训练的内容进行，但需注意运动量由小到大，循序渐进，避免劳累，并充分利用患者自身具有的良好的视、听能力来帮助运动的能力，还要

　　鼓励患者积极主动地参与治疗性运动训练。

　　(1)放松和呼吸训练：闭上眼睛，开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起，并想象气向上到达了头顶，在呼气时腹部放松，并想象气从头顶顺流而下，经过背部到达脚底，放松全身肌肉。如此反

　　复练习5-15分钟。

　　(2)面部动作训练：可对着镜子做皱眉、用力睁闭眼、鼓腮、露齿、吹哨、微笑、大笑、露齿笑、撅嘴等动作。

　　(3)头颈部训练：头部上下运动、左右转动、侧转、左右摆动等。

　　(4)躯干训练：有节奏的侧弯运动、转体运动、仰卧起坐、俯卧撑及燕式平衡等训练，可控制躯干腹背肌力量与协调。

　　(5)上肢及肩部训练: 耸肩、臂上举、后伸等牵伸的锻炼，也可利用社区内吊环等器械加强肩关节的活动度和灵活性。

　　(6)手部训练：利用家庭已有的各种器械或物品，如毛巾卷、黄豆等，可反复进行握拳伸直、手指对捏及分指训练等。

　　(7)下肢训练：可在卧位进行髋、膝关节牵伸练习;在病情允许的情况下，也可利用社区资源中较常见的单杠进行压腿等牵伸的训练。

　　(8)步态及平衡训练：站立位下，双下肢前后迈步训练、躯干重心控制训练、原地踏步、跨越障碍甚至走“一”字步的训练等。

　　(9)语言障碍训练：前面所提及的面部训练动作，再加上伸舌、饶舌等运动，可改善因面舌肌僵硬导致的说话困难，大声朗读及唱歌等也有利于改善此功能。

　　三、在日常生活中患者还应注意：

　　(1)睡硬板床以减轻肌肉挛缩，保持肌肉的生理张性;

　　(2)规律进食，进食时间和量都要规律固定，并在饮食内容上做到低蛋白、高维生素、粗纤维等有营养又易于消化的食物;

　　(3)定时排便;

　　(4)保持身体正确的坐姿、站姿，纠正不良姿势。


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