癔症的十七种临床表现

　　癔症的临床表现多形多样，变幻莫测，但万变不离其宗，一般可归为两大类，即精神障碍和躯体障碍，且两者常并存或互为转换，但当躯体症状出现后，情绪反应可消失。常见的临床表现有十七个方面的特征。

　　（1）癔症性痉挛发作

　　在情绪激动或受暗示下，突然发作，徐徐地倒下，躺在床上或地下，四肢不规则的抽动或僵直呈角弓反张，或双手抓头发、捶胸或辗转翻滚，常伴有呻吟、哭泣、自语、吼叫等精神症状，意识范围缩小呈朦胧状态，瞳孔对光反射正常，无遗尿及外伤，发作数十分钟或停停息息数小时，全身肌肉才松弛下来，进入昏睡或逐而清醒，可有概括性的回忆。

　　（2）瘫痪发作

　　多为截瘫、偏瘫，也可见单瘫。其特点：瘫肢肌张力时高时低，被动肢体时常有抵抗，注意力被转移时瘫肢可有活动，瘫痪程度可轻可重，轻的只是肢体乏力，重的则全不能活动。病程长者，可有废用性肌萎缩，但检查不出有符合器质性神经损害，无病理反射，肌电变化反应正常。这类症状称为“癔症性瘫痪”，有的患者在床上活动无明显瘫痪，但不能站立或开步行走，称为“癔症性站立不能”或“癔症性步行不能”。

　　（3）不言症（失言症）

　　坚持沉默不发言、不发音，但完全能保持笔谈能力，与人接触时，以文字或手势代替言语，智能完好，检查时声带活动正常。称为“癔症性不言症”。

　　（4）癔症性失明或弱视

　　表现突然失明或弱视。检查时对光反射良好，眼底正常，无其他眼病证据。

1
2
3

下一页