癔症的药物性和非药物性疗法介绍

　　癔症又称歇斯底里，女性较多，常因社会心理因素引起情绪波动而突然发病。临床表现可类似多种疾病，其特征是症状繁杂且有明显的暗示性。近年来国际上因为癔症一词含义太多且不确定而改称分离性和转换性障碍，前者指以精神障碍为主，后者则以躯体功能障碍为主。本病的发生有的与遗传因素有关，并常在某种性格基础上，因精神刺激而起病，也可在躯体疾病基础上伴发。

　　在分析症状时，癔症具有暗示性亦可作为诊断依据之一，但某些躯体疾病的表现有时也或多或少具有一定暗示性，故通过某种暗示治疗使症状一时缓解，并不能作为癔症的佐证。

　　治疗癔症主要有药物性和非药物性疗法，以下做具体介绍。

　　1 药物性方法

　　（1）抗焦虑药物

　　氯氮卓（利眠宁）5-10mg，每日3次，口服；阿普唑仑（佳静安定）0.4mg/次，每日3次，口服；地西泮（安定）2.5-5mg，每日3次，口服，对改善睡眠、稳定癔症患者的情绪有帮助。

　　（2）中药

　　甘麦大枣汤（甘草15g、淮小麦30-60g，大枣10枚）对部分癔症患者有帮助。

　　（3）兴奋躁动的癔症患者可应用少量抗精神药物，如氯丙嗪25mg，口服，每日3次，泰尔登25mg，口服，每日3次。极度吵闹时，可肌注氯丙嗪50mg，每日1-2次，加东莨菪碱0.3mg。

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